Aanmelden:

Gegevens artiest

Voornaam *

Achternaam *

Geboortedatum *

Startdatum (indien afwijkend)

Bijzonderheden (bijv. allergieen, mag wel/niet alleen naar huis)

Lesgroep: *

Mag de artiest herkenbaar op de foto? (socials/website/flyers)

Nee

Gegevens ouder/verzorger(s)

Het e-mailadres wordt gebruikt voor mededelingen mbt de lessen. Het telefoonnummer voor noodgevallen en last-minute mededelingen.

Meld dit e-mailadres ook aan voor de algemene nieuwsbrief

Naam #1 *

E-mail #1 *

Telefoon #1 *

Naam #2

E-mail #2

Telefoon #2

Wordt er gebruikt gemaakt van een korting?
Gezinskorting pas vanaf het 2e kind aanvinken.
Als het Delftpasnummer nog niet bekend is, deze graag zsm nasturen naar lessen @circuskabel.nl

Gezinskorting

Namen artiesten uit hetzelfde gezin

Delftpas

Delftpasnummer

Jeugdfonds Sport en Cultuur (wij vragen een aanmeldformulier aan)

We willen graag gebruik maken van de gratis proefles

Aanvullende opmerkingen

GRATIS PROEFLES

Wil je een keertje komen kijken? Nieuwe artiesten krijgen een gratis proefles!